De plus en plus de personnes dans la trentaine et la quarantaine délaissent les injections de remplissage au profit de cette procédure plus invasive mais permanente. Nous vous expliquons tout ce que vous devez savoir.
Les données sont là, et une découverte surprenante émerge dans le monde de la chirurgie esthétique : les implants de joues figurent parmi les cinq procédures les plus populaires pour les personnes âgées de 31 à 45 ans, selon la Société américaine de chirurgiens plasticiens. C’est un choix très permanent à faire à un si jeune âge (ou à n’importe quel âge), mais la trentaine et le début de la quarantaine sont souvent le moment où les gens commencent à remarquer des changements dans la structure de leur visage.
En vieillissant, des changements se produisent au niveau des pommettes et des coussinets graisseux des joues. Cela peut entraîner un affaissement des joues et provoquer des rides de sourire plus profondes. Pour des préoccupations structurelles comme celles-ci, la routine de soins de la peau moyenne ne suffit pas, et bien que les injections de comblement puissent ajouter du volume, elles n’aident pas nécessairement au raffermissement. Même les fillers spécifiques conçus pour sculpter les joues ajoutent du volume et lissent la peau de manière plus superficielle, au lieu de sculpter et de restaurer la dimension du visage.
Les patients cherchent une chose de plus permanent. C’est là que la discussion sur les implants de joues intervient.
Pour les patients intéressés par les implants de joues, l’objectif est généralement d’ajouter du volume aux pommettes, aider à remonter les joues et créer plus de définition dans le visage. Comparés à d’autres procédures qui peuvent sculpter les pommettes ou restaurer le volume, comme la bichectomie ou les injections de comblement, les implants de joues sont plus prévisibles, et ils sont permanents. L’autre option est le lipofilling du visage, mais la graisse doit survivre, et tout ne survit pas (seulement environ 46 % de la graisse transférée d’une partie du corps au visage reste généralement).
Gardez à l’esprit, cependant, que l’obtention d’implants de joues est une procédure chirurgicale invasive avec une période de récupération, jusqu’à une semaine de gonflement et de contusions. Et, encore une fois, ils sont censés être permanents, donc prendre cette décision ne doit pas être pris à la légère. Toute chirurgie esthétique doit toujours être soigneusement considérée et discutée avec un chirurgien qualifié et expérimenté
Quels sont exactement les implants de joues ?
Les implants de joues sont assez explicites. La chirurgie consiste à insérer de petits implants en silicone solide ou d’autres matériaux biocompatibles dans les joues pour améliorer le contour et la saillie des pommettes. Le silicone est le plus souvent utilisé car il est le moins susceptible de réagir avec les tissus environnants, mais d’autres options comme le polyéthylène peuvent également être utilisées car les tissus peuvent cicatriser autour et à l’intérieur du matériau.
Tous les implants de joues, selon leur forme et leur emplacement, appartiennent à l’une des deux catégories : malaire ou submalaire, nommées en fonction de l’endroit où les implants sont insérés par rapport à l’os malaire, ou pommette. Les implants malaires sont destinés à des pommettes supérieures plus définies et prononcées, destinés spécifiquement à augmenter la saillie osseuse de l’arc zygomatique. Ils viennent dans une variété de formes et de tailles pour s’adapter aux besoins et préférences spécifiques du patient, y compris la forme d’une coquille courbée ou d’un croissant.
La plupart des implants submalaire sont insérés légèrement plus bas pour ajouter du volume et du contour à la zone juste en dessous des pommettes, ou ce qui est appelé la ‘pomme’ de la joue ». Ils ont la forme d’ovales ou de larmes et sont meilleurs pour la plénitude et le soulèvement.
Avant la procédure, votre chirurgien déterminera si les implants malaires ou submalaire conviennent le mieux à votre visage. Le choix du bon implant pour un patient est crucial, car certains peuvent donner un aspect non naturel.
L’anesthésie générale pendant la chirurgie des implants de joues est la norme, bien que certains médecins puissent répondre à une demande d’anesthésie locale, avec ou sans sédation. L’implant est généralement inséré par la bouche : Le chirurgien fait une incision au-dessus des dents et du sillon — tout en haut de la gencive. Ensuite, il utilise des instruments pour soulever le tissu de l’os pour créer essentiellement une poche pour l’implant.
Une fois dans cette poche, l’implant est ancré avec une vis ou une suture pour le maintenir en place et minimiser les mouvements dans la joue. S’il n’est pas fixé en place, les implants de joues peuvent se déplacer dans le visage, ce qui entraîne le déplacement de l’implant vers un emplacement non désiré et même une déformation faciale. Fixer l’implant semble être la norme, mais ce n’est pas toujours courant car cela ajoute des coûts et du temps à la procédure. Lors de la consultation, demandez à votre médecin comment il fixera l’implant. Une fois l’incision suturée, vous êtes prêt à partir car les points de suture utilisés se dissolvent généralement d’eux-mêmes. Comme l’incision est à l’intérieur de la bouche, il n’y a pas de cicatrice visible.
Une alternative à l’insertion de l’implant de joue par la bouche est de le placer par une petite incision dans la paupière inférieure. La bonne méthode pour vous dépend en grande partie de la manière dont le chirurgien se sent le plus à l’aise pour accéder à l’os malaire. Dans certains cas, si vous travaillez avec un implant plus important, par exemple, le chirurgien pourrait vouloir deux points d’accès. Là encore, cela varie d’un patient à l’autre et selon la préférence du chirurgien.
Comment les implants de joues peuvent-ils changer votre visage ?
Une des raisons pour lesquelles les implants de joues sont si populaires est qu’ils peuvent changer tout votre visage. Les os du milieu du visage déterminent la manière dont les yeux d’une personne sont positionnés, comment la lumière se reflète sur les joues, si le nez d’une personne semble proportionné par rapport au reste du visage, et aussi la dentition.
Les implants de joues réalisent également ce que aucune autre procédure actuelle ne peut accomplir : Ils offrent plus de fermeté au tissu mou du milieu du visage, car ils sont plus fermes et peuvent mieux le soutenir. (Bien sûr, un lifting du visage soulève également, mais il est principalement axé sur la ligne de la mâchoire et le cou.)
Si vous souhaitez des pommettes plus saillantes ou recherchez une féminisation faciale lors de votre transition, les changements structurels offerts par les implants de joues peuvent être révolutionnaires. En fait, les derniers traitements de féminisation faciale impliquent généralement l’ablation de la graisse buccale et l’augmentation des joues car ensemble, ils peuvent mieux créer un visage en forme de cœur, considéré comme une apparence plus traditionnellement féminine.
L’unique domaine où les implants de joues sont moins performants : ils n’ont aucun effet sur le teint général. Bien que les implants de joues restaurent le volume, ils ne corrigent pas les rides et les plis causés par les dommages du soleil.
De plus, il existe d’autres coussinets de graisse superficiels dans le visage qui perdent du volume avec le temps, causant des creux et une texture de joue irrégulière ; comme les implants de joues sont placés profondément sous la peau, entre les os de votre visage et les couches de tissu, ils ne compensent pas toujours cela. Essentiellement, ils sont excellents pour créer l’apparence de pommettes définies, mais ne lissent pas toujours la peau sur ces pommettes pour corriger la perte de graisse liée à l’âge. Dans de tels cas, un complément de filler peut être indiqué.
Quelle est la période de récupération après la chirurgie des implants de joues ?
La période de récupération après avoir reçu des implants de joues est relativement courte. Dans les jours suivant la chirurgie, la plupart des patients éprouvent un gonflement, des ecchymoses et une légère gêne, qui peuvent être gérés avec des médicaments contre la douleur et des compresses froides.
Le gonflement peut durer de sept à dix jours, mais par ailleurs, il n’y a pas beaucoup de signes visibles indiquant que vous venez de subir une opération chirurgicale, donc vous pouvez généralement sortir en public et reprendre vos activités normales pendant cette période. Cela dit, bien que le gonflement diminue d’environ 50 % pendant la première semaine environ, il peut prendre six mois pour disparaître complètement. La seule autre véritable limitation post-opératoire est l’exercice : vous devriez éviter de faire de l’exercice pendant trois à six semaines pour permettre aux implants de « se fixer » en place.
Quels sont les risques des implants de joues ?
Comme pour toute chirurgie impliquant une incision dans le corps, le risque d’infection bactérienne est l’un des plus importants. Une infection peut nécessiter le retrait des implants, mais l’infection n’est pas courante.
Si les implants ne sont pas correctement ancrés, par exemple, si une vis est omise ou si la suture pour les fixer se casse, les implants peuvent se déplacer. Généralement, si l’implant a bougé ou est mal positionné, il devra être retiré.
Dans les mains d’un professionnel inexpérimenté, il peut également y avoir le problème d’un mauvais ajustement, c’est-à-dire que les implants de joues sont disproportionnés par rapport au visage de quelqu’un. Dans un cas comme celui-ci, les bords des implants pourraient même être visibles à travers la peau, ce qui est un signe révélateur que les implants sont trop grands et nécessitent un retrait.
À l’avenir, si vous changez d’avis au sujet de vos implants de joues et souhaitez les retirer, cela peut être fait par une intervention chirurgicale de retrait ; cela comporte des risques similaires à la procédure d’implantation initiale, notamment le risque d’infection, et entraîne quelques semaines de gonflement.
De plus, il existe la possibilité que la peau autour des implants change visiblement après leur retrait. Un implant volumineux pourrait provoquer une laxité cutanée avec le temps, mais tant que l’implant n’est pas très grand, les tissus mous devraient se contracter. Cependant, cela est difficile à prédire, car cela dépend également de l’élasticité de la peau. Dans ce contexte, l’obtention d’implants de joues à un jeune âge peut être bénéfique. Cela aide généralement à minimiser la descente des tissus mous du visage en fournissant un soutien structurel osseux supplémentaire à la mi-face.
La plupart des implants de joues sont fabriqués en silicone autour duquel les tissus cicatrisent, créant une poche fermée, ou en matériaux dans lesquels les tissus cicatrisent, comme un filet. Ils peuvent s’infecter, se déplacer, mais ils ne sont pas vraiment rejetés. Alors que les implants mammaires en silicone souple présentent un risque de rupture et ont une durée de vie d’environ 10 à 20 ans, ces implants rigides peuvent rester dans le corps pour toujours.
Qu’est-ce qui fait de quelqu’un un bon candidat pour des implants de joues, et qu’est-ce qui ne l’est pas ?
Certaines caractéristiques faciales peuvent aider à déterminer si les implants de joues sont une bonne idée ou non. Esthétiquement, une personne dont les pommettes sont moins définies ou saillantes, ou qui présente une asymétrie des pommettes, qui sont largement d’origine génétique, peut être une candidate potentielle. Il en va de même pour une personne au visage étroit qui souhaite élargir la mi-face pour obtenir une apparence plus en forme de cœur. Il y a également l’attrait de la durabilité.
Pour les personnes qui ont déjà des produits de comblement, la patience est essentielle : vous ne devriez pas obtenir d’implants de joues si vous avez des produits de comblement dans votre peau, car cela peut altérer les résultats finaux. . Vous pouvez soit attendre que votre produit de comblement se dissolve naturellement – ce qui peut prendre plusieurs mois, et même alors il peut ne jamais disparaître complètement – ou, si vous avez un produit de comblement à base d’acide hyaluronique, le dissoudre à l’aide d’hyaluronidase.
La plupart des gens peuvent obtenir des implants de joues s’ils le souhaitent, mais un facteur pouvant les rendre inappropriés est lorsque quelqu’un a très peu de tissu mou entre ses pommettes et sa peau. Cela crée une visibilité de l’implant de joue. La quantité de tissu mou n’est pas quelque chose que la personne moyenne peut déterminer par elle-même ; elle est généralement déterminée par la génétique et serait abordée lors d’une consultation.
Combien coûtent les implants de joues ?
Le coût moyen des implants de joues peuvent varier en fonction de votre chirurgien et de votre emplacement. Il est considéré comme une intervention esthétique par les assureurs maladie, même dans le cas d’une chirurgie de féminisation faciale, de sorte que les patients sont responsables de tous les coûts.
Les implants de joues sont coûteux, mais ils offrent des résultats qui durent toujours et, avec quelques exceptions, sont assez faciles à anticiper. Surtout en chirurgie plastique, c’est une chose rare à trouver. Cela pourrait expliquer pourquoi l’attrait de cette procédure ne cesse de croître, et pourquoi tant de personnes ont l’air un peu plus relevées et ciselées de nos jours.
